雄性禿一直以來都是造成男性落髮最重要的原因,根據統計有超過九成病患服用 適尿通,新髮靈之後落髮狀況便不再惡化,但畢竟沒有藥物是百分之百有效,有一些病患也許自身帶有很強的基因遺傳,縱使持續吃藥一陣子,仍然覺得落髮情形惡化,這些病患常在PTT和dcard詢問的族群。

適尿通效果

最近這一個多月就連續遇到幾個這種狀況的病人,拜網路科技之賜,現在的病人都會上網搜尋資料,因此一種與適尿通機轉類似,但效果是 非那雄胺 數倍的口服藥Dutasteride (商品名:適尿通)變成救「髮」良藥。如同 非那雄胺,這個口服藥也是先被使用在男性攝護腺肥大,之後才被發現對於雄性禿有治療效果。根據他們描述,換使用Dutasteride 之後,落髮狀況就獲得改善,服用數個月後,因為聽聞副作用較大,又換回非那雄胺,結果掉髮問題又再次出現,造成病患極大的困擾。


到底適尿通副作用有多大?又副作用是哪些?停藥後是否可以恢復?是這群病人最關心的問題,恰好今年(2016年)二月發表在國際期刊 (The Journal of Dermatology)有一篇由日本皮膚科醫學會針對使用 非那雄胺 效果不佳的病人轉換成 Dutasteride 後效果及副作用的評估報告,可以給這些病患一些參考。這個研究是由日本皮膚科醫學會針對120位使用六個月的 非那雄胺效果不佳的雄性禿男性改服用 Dutasteride 0.5毫克52週後,評估其效果及安全性,其中發生與藥物相關副作用的有20位(佔17%),之中最常見的仍然是影響勃起功能(14位, 占全體受試者12%)以及性慾減低(14位, 占全體受試者12%),其次有6位(占全體受試者5%)影響射精功能(如下表一),從下表二統計,病患有感覺到發生這些副作用的時間約是在服藥後二個多月(70~80天),若持續服藥,有6位病人副作用會自行消失,但需耗時六到八個月(200~250天),而其餘的13位病人副作用在服藥過程中持續存在,但在停藥後也均在6個月之內消失,在這個研究中並沒有受試者副作用持續存在不恢復。而就Dutasteride有效性評估,這群對非那雄胺治療效果不佳的病患若改服用 Dutasteride,不論是前額禿或者是頂禿,都有超過八成的人覺得有改善,且不論頭髮密度及頭髮粗度均有明顯改善。

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